+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Медицинская страховка в Казахстане

Содержание

Медицинское страхование – гарантия высококвалифицированной помощи

Медицинская страховка в Казахстане

Заботиться о своем здоровье сейчас модно. А помогает вести здоровый образ жизни и не забывать посещать врачебные кабинеты медицинская страховка.

Как показывает практика, нашим людям гораздо проще заставить себя пойти к врачу на прием или пройти обследование, чем смириться с тем, что деньги, заложенные в медицинскую страховку, просто так пропадут из-за их лени.

Какие преимущества дает своим обладателям добровольная медицинская страховка? И что нас ждет с внедрением в Казахстане обязательного медицинского страхования? Давайте разбираться.

Что из себя представляет полис добровольного медицинского страхования?

Добровольное медицинское страхование – страховой продукт, по которому у Вас есть возможность получать своевременные, качественные медицинские услуги в специализированных частных клиниках и медцентрах. Полис ДМС заключается сроком на 1 год и зачастую распространяется не только на основного получателя медицинских услуг, с кем и заключался договор, но также на членов его семьи.

В большинстве своем медицинское страхование оформляют юридические лица (компании) для своих сотрудников. У этого есть несколько причин. Во-первых, ДМС – часть соцпакета, что напрямую влияет на привлекательность компании для новых работников. Во-вторых, сотрудники могут заниматься свои здоровьем в нерабочее время, ведь частные медцентры работают до 20.00 – 21.00.

Физические лица реже покупают полисы ДМС, зачастую, когда уже есть какое-то заболевание, требующее постоянного или периодического контроля и лечения.
Важно знать!

У казахстанских страховых компаний есть список исключений из страховых случаев, поэтому полис добровольного медицинского страхования не защищает клиентов от особо опасных и профессиональных заболеваний, а также от хронических болезней за исключением их обострений.

Стоимость медицинского полиса

В разных страховых компаниях стоимость договора ДМС может быть разная. И дело не только в стоимости услуг тех клиник, с которыми заключен договор.

На стоимость полиса также влияет перечень предоставляемых медицинских услуг, список заболеваний, подлежащих лечению. Стоимость полного пакета страховки может достигать свыше 300 тысяч тенге.

Но есть и доступные программы, за которые клиент заплатит около 30-50 тысяч тенге, правда, они рассчитаны в большинстве своем на оказание экстренной медицинской помощи.

Что включает в себя полный пакет медицинского страхования?

  • скорая медицинская помощь (экстренная медицинская помощь и госпитализация);
  • амбулаторно-поликлиническая помощь (лабораторная диагностика, прием и консультации семейных врачей и узких специалистов, вакцинация, физиолечение, массаж и прочее);
  • обслуживание на дому в течение рабочего дня;
  • стационарное лечение (хирургическая помощь, интенсивная терапия и др.);
  • стоматологические услуги;
  • обеспечение медикаментами по рецепту врача для амбулаторного лечения в пределах оговоренного лимита;
  • профилактический осмотр 1 раз в год (консультация узких специалистов, лабораторные и инструментальные исследования – ОАК, ОАМ, микрореакция, флюорография).

Разные страховые компании дополняют и изменяют этот список по своему усмотрению в зависимости от потребностей своих клиентов.

Обязательное медицинское страхование

В настоящее время обязательного медицинского страхования в Казахстане нет. Хотя Закон «Об обязательном социальном медицинском страховании» уже принят и начнет действовать с марта текущего года, но на практике казахстанцы увидят и почувствуют изменения только с наступлением 2017 года. Тогда медицинская помощь будет оказываться населению по трем пакетам:

  • Базовый пакет – гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Он есть сейчас и включает в себя скорую медпомощь, санавиацию, помощь при заболеваниях социального значения, проведение плановой вакцинации. Финансирование идет за счет республиканского бюджета.
  • Второй пакет – амбулаторная и стационарная помощь, реабилитация, паллиативная помощь и сестринский уход, высокотехнологическая помощь. Финансирование – из Фонда медицинского страхования, куда население будет перечислять взносы.
  • Третий пакет – индивидуальный. В случае, если гражданин захочет получать расширенный перечень медицинских услуг, ему нужно будет делать отчисления сверх утвержденного процента.

Система обязательного медицинского страхования в Казахстане будет внедряться поэтапно с 2017 по 2024 годы. Также поэтапно будет увеличиваться процент обязательных взносов.

От уплаты взносов в Фонд социального медстрахования будут освобождаться: дети, многодетные матери, участники и инвалиды ВОВ, пенсионеры, инвалиды, официально зарегистрированные безработные (состоящие на учете в центрах занятости), воспитанники интернатов, студенты очной форме обучения техникумов, профлицеев, вузов и послевузовского образования в форме резидентуры, матери в декретном отпуске в связи с рождением ребенка (усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка) и по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, военнослужащие, сотрудники специальных государственных органов и правоохранительных органов.

Источник: https://tengrinews.kz/explorer/meditsinskoe-strakhovanie.html

ОСМС

Медицинская страховка в Казахстане

Сейчас в Казахстане идет внедрение новой модели гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и пакета Обязательного Социального Медицинского Страхования (ОСМС) и в полную силу Фонд  начнет работать в 2020 году.  Ранее медицинское страхование на протяжении многих лет действовало на  добровольной основе, но с внедрением обязательного медицинского страхования в Казахстане грядут колоссальные изменения.

ОСМС дает гарантию всем застрахованным гражданам, оралманам, иностранцам и лицам без гражданства, постоянно проживающим в Казахстане равный доступ к медицинской и лекарственной помощи за счет средства Фонда социального медицинского страхования, независимо от возраста, пола, социального статуса, места проживания и доходов.

Объем медицинских услуг в рамках ОСМС не будет зависеть от размера индивидуальных отчислений. Достаточно того, что отчисления производятся. Это выгодно, чем каждый раз платить за каждый прием врачу,  комплекс анализов, аппаратную диагностику, за операцию.

Для того чтобы войти в систему Обязательного Социального Медицинского Страхования необходимо прикрепиться к поликлинике, затем  проверить присвоенный свой статус на сайте электронного правительства egov.kz

Кто должен платить взносы по ОСМС?

Существуют следующие категории граждан, которые подлежат обязательному медицинскому страхованию:

  • наемный работник – за него платит работодатель (проконтролируйте, начали ли делать за вас отчисления);
  • безработный (официально зарегистрированный на бирже труда), пенсионер или родитель по уходу за ребенком до 3-х лет, студент очной формы – государство платит за социально уязвимые слои населения
  • индивидуальный предприниматель, частный нотариус, адвокат и т.д. – вы платите сами за себя.
  • все остальные – кто занимается частным извозом или оказывает любые другие услуги не зарегистрировавшись в налоговых органах и не зарегистрировавшись как безработный, торговцы на рынках и на дому, а также домохозяйки и те, кто не желает работать – должен самостоятельно вносить взносы за себя с 2020 года в размере 5% от размера одной минимальной заработной платы (МЗП).

Для граждан, которые не имеют определенного статуса, медицинская помощь может оказаться недоступной в связи с отсутствием взносов.

Теперь будет существовать 2 вида медицинских услуг:

Бесплатные медицинские услуги

Государство бесплатно предоставляет следующие медицинские услуги в рамках базового пакета:

  • медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, которые представляют опасность для окружающих (туберкулез, психические болезни и пр. заболевания, перечень которых определен);
  • транспортировку (в т. ч. санавиацию);
  • скорую неотложную помощь;
  • профилактические прививки.

Медицинские услуги по ОСМС

Пакет ОСМС включает в себя следующие медицинские услуги:

  • амбулаторно-клиническая помощь (прием специалистов, лечение в поликлиниках, диагностические услуги и лабораторные исследования);
  • пребывание в дневном стационаре и лечение в стационаре(кроме социально значимых заболеваний);
  • медсестринский уход (для больных, которые нуждаются в постоянном уходе или присмотре после перенесенной болезни);
  • реабилитация и восстановительное лечение;
  • высокотехнологичные мед. услуги;
  • паллиативная помощь (оказание медпомощи с целью предотвращения/облегчения страданий больного посредством уменьшения тяжести симптоматики болезни или замедления ее течения).

Все взносы по ОСМС должны быть перечислены не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным.

Движение средств ОСМС

Взносы государства. Государство платит из республиканского бюджета за лица, освобожденные от уплаты взносов (неактивное население) ежемесячно по плану финансирования через бюджетную программу Министерство здравоохранения и социального развития в Фонд социального медицинского страхования.

Взносы активного населения (работодатели, работники, индивидуальные предприниматели и др.) будут поступать в Фонд социального медицинского страхования через Государственный центр по выплате пенсий (ГЦВП). Это обеспечит учет поступлений по аналогии с действующей пенсионной системой, а также даст экономию средств за перечисление взносов.

На ГЦВП также будут лежать функции по проверке индивидуальных идентификационных номеров участников (ИИН), возврату ошибочных платежей, передаче информации в Налоговый комитет для сверки работы с неплательщиками и персональному учету.

Фонд социального медицинского страхования будет распределять денежные средства следующим образом: часть будет отправлена на оплату услуг в субъекты здравоохранения, то есть в медицинские учреждения, а часть будет отправлена в Национальный банк, который будет инвестировать денежные средства и полностью управлять активами.

За кого будет платить государство?

Категории людей, за которых будет платить государство:

  • дети;
  • воспитанники и учащиеся интернатов;
  • многодетные матери, награжденные «Алтын алқа», «Күміс алқа», а также имеющие звание «Мать-героиня» или ордена «Материнская слава» I и II степени;
  • участники и инвалиды ВОВ;
  • инвалиды;
  • пенсионеры;
  • безработные (зарегистрированные официально на бирже труда);
  • студенты очной формы обучения, которые учатся в организациях среднего, технического и профессионального, высшего образования и послевузовского образования;
  • лица, которые находятся в отпуске в связи с рождением ребенка, усыновлением новорожденного, по уходу за ребенком до 3 лет;
  • неработающие беременные женщины,
  • неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка до достижения им 3 лет;
  • неработающие лица, которые осуществляют уход за ребенком инвалидом в возрасте до 18 лет;
  • неработающие оралманы;
  • военнослужащие;
  • сотрудники правоохранительных и специальных государственных органов;
  • лица, которые отбывают наказание по приговору суда (кроме учреждений минимальной безопасности) и лица, содержащиеся в следственных изоляторах и изоляторах временного содержания.

Эти граждане освобождаются от уплаты взносов в фонд обязательного социального медицинского страхования РК. Военнослужащие, сотрудники специальных государственных и правоохранительных органов будут получать обслуживание в своих ведомственных медицинских учреждениях, а медицинская страховка в остальных случаях  покрывается государством.

Определить свой статус можно на портале «электронного правительства» (сайт: e-gov.kz), в ЦОНах, Центрах занятости населения.

На сайте электронного правительства http://egov.kz/ нужно зарегистрироваться, затем на главной странице – кликнуть на ссылку – Проверить социальный статус.
Узнайте, какой статус присвоен вам.

Если гражданин отказывается регистрироваться в качестве безработного, то ему необходимо самостоятельно вносить взносы в фонд медицинского страхования в размере 5% от одной МЗП (минимальной заработной платы). Начинать делать взносы надо с 1 января 2020 года.

В чем преимущества ОСМС?

  • Снижение «карманных» расходов населения в результате повышения финансового обеспечения системы здравоохранения
  • Право выбора и доступность качественной медицинской помощи

Регулярно выплачивая страховые взносы, вы получаете возможность обратиться за медицинской помощью в любое медицинское учреждение – будь то частная клиника в другом городе или государственная поликлиника, в которой вы обслуживались все время. Весь спектр услуг: прием врача, обследование и даже операцию – оплатит за вас фонд социального медицинского страхования. И если на сегодняшний день получить высокотехнологичную медицинскую помощь может далеко не каждый, то ОСМС предоставит такую возможность каждому застрахованному гражданину Казахстана.

  • Повышение качества медицинских услуг

Все медицинские учреждения (поликлиники, аптеки и больницы) будут заинтересованы в том, чтобы за медицинской помощью обращались к ним – ведь теперь за это они будут получать деньги от Фонда.

А приток пациентов будет напрямую зависеть от качества предоставляемых клиникой услуг.

Плюс к этому медицинское страхование позволит улучшить финансирование системы здравоохранения, что тоже приведет к повышению качественного уровня мед. услуг и их доступности.

У всех участников ОСМС появится электронный личный кабинет, где будет храниться вся его «история болезни» с результатами обследований и заключениями специалистов. Обращаясь за медицинской помощью, теперь не понадобится нести с собой кучу бумаг и документов – достаточно будет одного только удостоверения личности (идентификация будет проводиться по ИИН).

К функциям фонда относится тщательный отбор медицинских учреждений, которые будут включены в программу ОСМС. Кроме того, Фонд гарантирует защиту прав пациентов, если они будут недовольны качеством предоставленных им медицинских услуг.

  • Доступность бесплатных лекарств

В любой аптеке, которая является участником программы, можно будет получить полный доступ к более полному перечню лекарств по видам заболеваний, установленным законодательно.

Источник: https://financer.com/kz/strahovanie/osms/

Медицинская страховка для поездки в Казахстан : как купить онлайн?

Медицинская страховка в Казахстане

При въезде в Казахстан потребуется предъявить всего два документа – паспорт (общегражданский или заграничный) и миграционную карту. Но нужно учитывать, что это, хоть и союзное, но другое государство.

В 2016 году согласно декрету, который приняла официальная Астана (ныне Нур-Султан), врачебная помощь иностранцам (к ним относятся и россияне) оказывается за их счет.

Поэтому медицинская страховка в Казахстан оформляется в любом случае, если турист не хочет оплачивать услуги больницы или поликлиники из своего кармана.

Какую страховку для поездки в Казахстан выбрать?

Выбирать страховку в Казахстан следует, исходя из цели поездки.

В зависимости от того, куда, в какую часть Казахстана и с какой целью направляется гражданин России, выбирается медицинское страхование путешествующих за границу. Всего предусмотрено четыре вида (в зависимости от программы), а именно:

  • разумный минимум;
  • эконом;
  • улучшенная защита;
  • все включено.

Первые две программы рассчитаны на туристов, которые посещают столицу Казахстана или Алматы. А вот при намерении побывать в Чарынском Каньоне или возле Поющих барханов рекомендуются расширенные опции, которые предусматривают поисково-спасательные мероприятия.

Разумный выбор покрывает расходы на экстренную медицинскую помощь. Это не только вызов врача или кареты скорой помощи, но и амбулаторное, и стационарное лечение. Кроме того, такая мед страховка в Казахстан компенсирует:

  1. Расходы на любую терапию, которая назначена врачом;
  2. Покупку выписанных медикаментов;
  3. Досрочная отправка в Россию в связи с болезнью;
  4. Репатриация.

Даже минимальный набор опций предусматривает бесплатное оказание таких услуг, за которые в другие страны, например, зоны Шенгена, придется платить дополнительно. При этом стоимость страховки в Казахстане для россиян существенно ниже.

Пакет программы эконом предусматривает все те же услуги, что и предыдущий. Дополнительно он включает расходы на приезд близкого человека, его транспортировку в Россию, бесплатное проживание страхователя в гостинице после лечения на стационаре, если выезд по состоянию здоровья невозможен или откладывается.

Улучшенная защите предусматривает не только все услуги, которые входят в первые два пакета, но и случаи хищения документов, оплату работы переводчика, консультации юристов.

Четвертой программой, кроме всех опций, которые есть в первых трех полисах, предусматриваются поисково-спасательные мероприятия, затраты на медикаменты при хронических патологиях, а также компенсацию издержек, вызванных задержкой регулярного рейса или его отменой (страховка от невыезда за границу).

Для справки! Любая страховка для выезда в Казахстан предусматривает срочную стоматологическую помощь в пределах $100-180, в зависимости от программы.

Но при занятиях спортом, активным туризмом, другой деятельностью, которая сопряжена профессиональным и другим риском, необходимо покупать расширенную медицинскую страховку для выезда за границу. В противном случае в страховом возмещении будет отказано, выбираться из затруднительных ситуаций придется за собственный счет.

Что не будет покрываться полисом?

Страховой случай не будет считаться таковым, если турист находился в нетрезвом состоянии.

К таким случаям относятся все то, что не считается страховым случаем. Страховка в Казахстан для россиян не компенсирует затрат на лечение:

  1. Хронических патологий, в том числе и в случаях их обострения;
  2. Болезни, передаваемые половым путем;
  3. Заболевания, которые возникли и развились до того, как начал действовать договор страхования, или после;
  4. Патологий, которыми занимается психиатрия.

Кроме того, не компенсируются затраты, которые страхователь понес в результате планового или санаторного лечения, а также во время профилактики. Не относятся к страховым случаям и другие ситуации, которые предусмотрены полисом, но случились во время нахождения туриста в нетрезвом состоянии, наркотическом опьянении или при нарушении им законодательства страны пребывания.

Также не выплачиваются компенсации, если турист попал в зону боевых действий, восстаний и забастовок, стихийных бедствий. Беспечность или желание оказаться в зоне риска – все это за собственный счет путешественника-экстримала. Сюда относятся и террористические акты.

Для справки! Несмотря на то, что страховка в этих ситуациях не действует, помощь пострадавшим, в том числе и туристам, предусматривается за счет государства.

Расширенная страховка для выезда в Казахстан

Они дополняют основные программы, к ним относятся:

  1. Отмена поездки по каким-либо причинам: ДТП, залив квартиры, заболевание и другие, включая отказ в пересечении границы на выезд из России или въезд в Казахстан (разные ситуации);
  2. Потеря или порча вещей, задержка в их получении в течение 6 часов и более;
  3. Ответственность за ущерб имуществу и здоровью, причиненный третьим лицам;
  4. Страхование от несчастного случая.

Дополнительно можно предусмотреть травмы (и не только) во время активного отдыха. Актуально как зимой, так и летом.

Сколько стоит страховка в Казахстан?

Стоимость страховки в Казахстан составляет составляет от 20 до 200 рублей за один день поездки на человека.

Имея доступ к сети интернет, можно купить страховку онлайн в Казахстан.

Для этого нужно зайти на официальный сайт страховой компании, выбрать страну, вид программы, указать паспортные данные, срок, на который оформляется договор.

Заполнив все поля, оплатив онлайн стоимость страховки, турист получает ее в течение нескольких минут на Е-мэйл, указанный при заполнении соглашения.

Ответ на вопрос, сколько стоит страховка в Казахстан, зависит от программы и дополнительных опций. Минимальная цена – 200 р., а за 750 р. можно получить расширенный пакет услуг. Это символическая стоимость за то, чтобы комфортно чувствовать себя в разных критических или неприятных ситуациях.

Как купить страховку в Казахстан онлайн?

Существует множество страховых компаний и их посредников. Все они собраны на одном сайте-агрегаторе — cherehapa.ru. На этом сайте можно сравнить цены на страховку и выбрать оптимальный вариант из предложенного множества страховых компаний.

Для того, чтобы оформить страховку в Казахстан по минимальной цене нужно:

  1. Зайти на сайт-агрегатор предложений по страховке – cherehapa.ru
  2. Ввести данные поездки: страну, даты поездки и количество путешественников.
  3. Система сама подберет все подходящие предложения и Вам останется только выбрать страховую компанию и нажать кнопку «Купить».
  4. Ввести свои актуальные данные (в соответствии с заграничным паспортом). Нажать кнопку «Далее».
  5. Провести оплату удобным способом (это может любой онлайн-банкинг, работающий 24 часа в сутки или электронные платежные системы Яндекс.Деньги QIWI, Webmoney).

После оплаты страховой полис будет отправлен на электронную почту, указанную при заполнении контактных данных. Также страховой полис будет храниться в личном кабинете на сайте, который автоматически будет создан после выполнения транзакции.

Также узнать стоимость на страховку в Казахстан можно, воспользовавшись формой ниже:

Источник: https://pasporta.org/turisticheskaya-strahovka/strahovka-v-kazahstan/

Обязательное социальное медицинское страхование в РК ОСМС

Медицинская страховка в Казахстане

Сроки внедрения ОСМС в Казахстане перенесены с 1 января 2018 года на 1 января 2020 года (Закон РК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам налогообложения»).

Конечно, перевод всего населения на обязательное социальное медстрахование – трудоемкий, сложный и кропотливый процесс, требующий определенной подготовки и времени, поэтому Минздрав и принял решение о переносе сроков. Подробно об этом пишет FinBiz.kz.

Также было принято решение, до 2020 года сделать приостановление перечислений взносов физических лиц, наемных работников, самозанятых (включая индивидуальных предпринимателей) и взносов государства за льготные категории граждан в Фонд ОСМС. Но, сбор отчислений работодателей будет продолжен.

Исходя из этого, можно сказать, что до 2020 года, перечисление взносов и отчислений в Фонд ОСМС не будут:

  •        Наемные работники;
  •        Самозанятые;
  •        Индивидуальные предприниматели;
  •        Физические лица.

ИП не производят оплату за себя как ИП в 2018-2019 годах, но если ИП (КХ в том числе) имеют наемных работников, то им необходимо делать отчисления с их зарплаты как работодатель (1,5% в 2018-2019 годах, 2% — с 2020 года).

Как уже обозначалось, продолжают платить исключительно работодатели. Так, им потребуется вносить ежемесячные отчисления за работников и за себя в Фонд обязательного социального страхования до 2020 года.

К слову, медстраховка не вычитывается с заработной платы, так как отчисления уплачиваются только с личных средств работодателя.

Не многим известно, но одной из основных причин переноса внедрения ОСМС считают высокую вероятность выпадения из страховой системы самозанятых людей (около миллиона человек).

Закон «Об обязательном социальном медицинском страховании» (с изменениями и дополнениями)» в РК

ОСМС гарантирует всем застрахованным гражданам Казахстана независимо от пола, возраста, социального статуса, места проживания и доходов равный доступ к медицинской и лекарственной помощи за счет средства Фонда социального медицинского страхования.

Если говорить кратко, то суть обязательной социальной медстраховки состоит в следующем:

  •        Даже не имея страховки, гражданин сможет бесплатно вызвать скорую помощь;
  •        В поликлинику можно будет обращаться при наличии отчислений на медстрахование. Так, сдача анализов, прием у врача будет зависеть от поступления отчислений в Фонд ОСМС;
  •        Медицинскими услугами можно будет воспользоваться лишь в той поликлинике, к которой прикреплен гражданин;
  •        По ряду заболеваний, которые отнесены к разряду, представляющих опасность для окружающих,  лечение будет проводить государство независимо от наличия обязательной социальной медстраховки ;
  •        Сумма отчислений не повлияет на объем оказываемой медицинской помощи. Будет достаточно того, что есть отчисления. Это довольно выгодно, нежели каждый раз платить около 3000 тенге за прием врачу;
  •        Для входа в систему ОСМС нужно прикрепиться к поликлинике, далее проверить присвоение своего статуса на сайте электронного правительства egov.kz;
  •        Затем стоит самостоятельно производить отчисления. Если по закону РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» за вас не должно делать взносы государство или производить отчисления работодатель (в этом случае проверить нужно то, начал ли работодатель перечислять).

Граждане, не имеющие определенного статуса, медицинской помощью могут не воспользоваться, из-за отсутствия взносов. Так что в обязательном порядке нужно прикрепиться к поликлинике и произвести определение статуса. Так, если вы:

  •        Наемный работник, выплаты за вас производил работодатель;
  •        Безработный, но официально зарегистрированный на бирже труда, пенсионер, или же гражданин, который ухаживает за ребенком в возрасте до 3-х лет, студент очной формы и т.д., то выплаты за вас производит государство;
  •        Если вы ИП, частный нотариус, адвокат и т.д., тогда вам придется вносить отчисления самостоятельно;
  •        Все остальные граждане, которые заняты частным извозом или предоставляющие любые другие услуги, и при этом незарегистрированные в налоговых органах и не имеющие статуса безработного, торговцы на рынках и на дому, а также домохозяйки, и те, кто не имеет желания работать, обязан самостоятельно делать взносы за себя, начиная с 2020 года в размере 5% от размера одной минимальной заработной платы (МЗП).

Бесплатные виды медицинской помощи и виды помощи, которые будут оплачиваться из взносов

С приходом обязательного медицинского страхования не все услуги будут оплачиваться из отчислений. Ряд услуг так и будет бесплатным и общедоступным.

В Казахстане медицинские услуги будут разделяться на 2 пакета:

  •         Пакет ГОБМП (гарантированный объем бесплатной медицинской помощи). Это базовый (минимальный) пакет медицинских услуг, который представляется государством абсолютно бесплатно для всех граждан страны и оралманов. В соответствии с Законом, государство гарантирует бесплатно, такие услуги, в рамках базового пакета:

— медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих (туберкулез, психические болезни и пр. заболевания, перечень которых определен);

— транспортировку;

— скорую неотложную помощь;

— профилактические прививки.

Еще в базовый пакет будет входить амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторно-лекарственным обеспечением (только для непродуктивно самозанятого населения).

  •        Пакет ОСМС представляет медицинские услуги, не входящие в бесплатный базовый пакет, а их финансирование будет осуществляться из страховых взносов государства, работодателей и работников в Фонд ОСМС. Его могут получить лица, которые являются участниками ОСМС. В пакет входят:

— амбулаторно-клиническая помощь;

— лечение в стационаре (за исключение социально значимых заболеваний);

— сестринский уход (для больных, нуждающихся в постоянном присмотре и уходе после перенесенной болезни);

— восстановительное лечение и реабилитация;

— высокотехнологичные мед. услуги;

— паллиативная помощь (оказание медпомощи с целью предотвращения/облегчения страданий больного посредством уменьшения тяжести симптоматики болезни или замедления ее течения).

Читайте так же: Как получить лицензию на медицинскую деятельность?

Вашему вниманию представлен список заболеваний, подлегающие бесплатному лечению: туберкулез, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и носители вируса иммунодефицита человека, вирусный гепатит В, С, злокачественные новообразования, сахарный диабет, психические расстройства и расстройства поведения, детский церебральный паралич, инфаркт миокарда (первые шесть месяцев),ревматизм, системные поражения соединительной ткани, наследственно-дегенеративные болезни центральной нервной системы, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы,орфанные заболевания.

В перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих, вошли такие заболевания: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и носители вируса иммунодефицита человека, туберкулез, геморрагические лихорадки, дифтерия, менингококковая инфекция, полиомиелит, психические расстройства и расстройства поведения, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, лепра, малярия; сибирская язва, холера, чума, брюшной тиф, вирусный гепатит А, туляремия.

Касательно взносов. Здесь все относительно просто и понятно. Так, отчислениями на обязательную социальную медстраховку называют те деньги, которые нужно уплачивать работодателям за своих работников. Взносами на ОСМС принято считать то, что оплачивают все остальные категории плательщиков.

Многие граждане задаются вопросом о том, сколько нужно будет платить, и кто будет делать взносы. Как уже обозначалось, взносы, и отчисления на страхование делают:

  •        Работники;
  •        Работодатели;
  •         Самозанятое население;
  •        Государство (за социально уязвимые слои населения).

Что касается отчислений, то здесь установлены следующие размеры:

  •        1% от объекта исчисления отчислений с 1.07.2017 года;

Источник: https://finbiz.kz/obyazatelnoe-sotsialnoe-meditsinskoe-strahovanie-v-rk-osms

Медицинская страховка в Казахстане

Медицинская страховка в Казахстане

Вам обязательно потребуется медицинская страховка в Казахстане, если вы собираетесь посетить эту страну.

В соответствии со стандартами международного права иностранные граждане, которые находятся на территории иного государства, должны соблюдать его законы.

Поэтому, чтобы обезопасить себя, избежать штрафов и дополнительных расходов, следует оформить временный страховой полис на весь срок пребывания в этой стране.

Оформление медстраховки для россиян, выезжающих в Республику Казахстан, настоятельно рекомендовано российским консульством.  Самая большая страна из бывших республик Советского Союза сейчас занимает 9 место в мире по величине.

Регион, который привлекает путешественников со всего мира своей уникальной природой, безопасностью и гостеприимством. Это государство идёт в своём развитии семимильными шагами.

Развивается туристическая инфраструктура, отстраиваются новые комфортабельные гостиничные комплексы, улучшается сервис и качество дорог.

Нур-Султан (Астана), Казахстан.

На этом проверенном сайте вы можете быстро купить и оформить страховку для поездки в Казахстан в режиме онлайн за 2 минуты.

Можно ли обойтись без медстраховки

Безвизовый режим значительно упростил формальности на границе при въезде в Казахстан. Но каждый, кто хочет чувствовать себя в полной безопасности на время пребывания в стране, должен понимать, что ему обязательно потребуется страховой полис.

Медицинские страховки российского образца не действуют на территории Республики. С 2016 года Астана приняла декрет, согласно которому медицинская помощь гражданам других держав должна осуществляться за счёт пострадавшего.

Чтобы избежать больших финансовых затрат в случае, если ваше здоровье будет под угрозой, следует надёжно обезопасить себя.

Пример оформленного международного страхового полиса.

Стоит тщательно взвесить все риски для здоровья, которые могут вас поджидать в этой стране, например:

  • отравление ядовитыми растениями;
  • укусы насекомых и змей;
  • опасность травм различной степени тяжести на горнолыжных курортах;
  • расстройство пищеварительной системы из-за непривычной пищи;
  • переохлаждение в горных районах.

Бесплатно в лечебных учреждениях государства вам смогут оказать помощь только тогда, когда возникнет прямая и непосредственная угроза для вашей жизни или при наличии угрозы заражения окружающих. К таким заболеваниям относятся:

  • корь;
  • краснуха;
  • грипп;
  • туберкулез;
  • малярия и другие.

Но последующие лечение и реабилитация происходят в частных клиниках, услуги которых платные. И тогда страховая компания возьмёт на себя все затраты и смягчит последствия неприятной ситуации.

Система обязательного медицинского страхования в Казахстане.

Что покрывает медстраховка

Страховщик может покрыть следующие расходы клиента:

  • вызов скорой помощи;
  • сдача анализов;
  • неотложная хирургическая операция;
  • расходы на переводчика для общения с врачом;
  • пребывание в стационаре;
  • визиты врача к больному;
  • срочная стоматологическая помощь;
  • расходы на транспортировку пострадавшего;
  • продление визы в случае госпитализации;
  • репатриация тела на родину (в случае смертельного исхода).

Следует помнить, что страховка не покрывает расходы, если они превосходят размер страховой суммы.

Если происшествие произошло вследствие опьянения алкогольными или наркотическими веществами, страховая компания не возмещает средства, потраченные на лечение, и нести ответственность за инцидент придётся самостоятельно.

А так же медстраховка не распространяется на заболевания, которые появились у клиента до въезда на территорию государства или до оформления полиса.

О медицине в Казахстане в целом и о полисе ОМС в частности — следующий видеоматериал.

Чтобы оформить страховой медицинский договор, достаточно выбрать надёжную компанию, заполнить в интернете в режиме онлайн-заявку, вписать в неё человека, на которого распространяется действие документа, и оплатить полис.

Здесь вы можете сравнить цены и выбрать страховку от всех ведущих компаний, не выходя из дома.

Действия при наступлении страхового случая

Очень важно при развитии событий, когда понадобилась медицинская помощь во время пребывания на территории Республики, не обращаться к врачам и в лечебные учреждения самостоятельно, не поставив в известность и не получив согласования со страховой компанией.

В противном случае, пострадавшему лицу придётся оплачивать все издержки в частном порядке. И в дальнейшем высок риск того, что вы не получите за них компенсации. При наступлении страхового события нужно:

  • позвонить в Сервисный центр страховой компании по номеру, который указан в полисе;
  • назвать ФИО, номер полиса;
  • объяснить своё местонахождение и номер телефона для связи с вами;
  • подробно рассказать оператору о том, что произошло;
  • действовать согласно его инструкциям;
  • сохранить все чеки на оплату лечения и покупку лекарств.

Топ-3 причин, по которым приходится обращаться к медикам за границей.

Казахстанская медицина стремится к соответствию международным европейским стандартам. Большинство учреждений являются государственными. Гости страны обращаются за врачебной помощью в основном в частные клиники. Цены в них ниже, чем европейских, но не намного. Поэтому медстраховка оправдает себя после первого же обращения за врачебными услугами.

Медицинская страховка – это надёжный спасательный круг, который поможет каждому путешественнику сделать своё путешествие безопасным, избавит от излишних волнений и неожиданностей.

Цена полиса зависит от опций, которые в него включены и которые прописываются в договоре. Существует стандартный базовый пакет, но он не покрывает многие траты.

Если вы любитель активного отдыха, занимаетесь экстремальными видами спорта, имеете хронические заболевания или беременны, то следует внести это в договор дополнительными пунктами.

Можете выбрать варианты оформления страховки здесь.

И тогда страховой полис станет гарантированной поддержкой в непредвиденных ситуациях. Так же дополнительной услугой в медстраховке может быть страхование вашего авто.

Затраты на здравоохранение в Казахстане в сравнении с другими странами.

Страхование российского автомобиля в Казахстане

Если вы собираетесь пересечь границу с Казахстаном на личном автотранспорте и в последствии ездить на нём по территории государства, вам потребуется в обязательном порядке застраховать автомобиль. Вождение без страховки по дорогам региона – это прямое нарушение действующего законодательства страны, так как она не входит в международную систему страхования.

Поэтому российское ОСАГО и Green Card («Зелёная карта») здесь не действительны. Страховка машины при въезде из России в Казахстан — непременное условие, за нарушение которого вы должны будете заплатить штраф.

По законодательству страны водитель, который уклоняется от автостраховки, может быть оштрафован на сумму, равную 7700 российским рублям. Это гораздо выше, чем стоимость оформления страховки.

  Поэтому стоит позаботиться о страховании транспорта заранее.

Конечно, можно оплатить полис на таможне. Для удобства туристов там расположены вагончики, в которых оказывают соответствующие услуги. Но в этом случае нужно знать о главных минусах таких контрактов. Во-первых – это очень высокая стоимость.

Оформление страхового документа на автомобиль для российских автовладельцев обойдётся гораздо дороже, чем если бы они это сделали у себя дома. Во-вторых, очень высока вероятность столкнуться с мошенничеством, когда вам могут продать поддельный ОСАГО.

Это очень распространённый вид аферы в данном регионе.

Пример полиса автострахования в Казахстане.

Езда с поддельными документами так же карается высокими штрафными санкциями. Россиянам, которые отправляются в путешествие на своём автомобиле, следует тщательно взвесить все риски.

Лучше всего, проще и безопасней застраховать машину заранее на территории России непосредственно в офисе страховой компании, или, не выходя из дома через интернет в режиме онлайн.

Для этой быстрой и несложной процедуры понадобится:

  • выбрать в интернете страховую компанию, которая осуществляет такую услугу;
  • заполнить заявку, просчитав на специальном калькуляторе сумму, которую предполагает страховой полис;
  • просканировать необходимые документы на себя и машину;
  • оплатить страховку через электронный банк.

Стоимость страхования автомобиля зависит от срока пребывания на территории региона. Минимальный срок, на который выдается страховка, – 15 дней. Так же на её цену влияет возраст автовладельца, его водительский стаж и год выпуска авто. В 2017 году минимальная стоимость автостраховки на 15 дней составляет приблизительно 1470 рублей.

Всё, что нужно знать об автостраховании в Казахстане, смотрите в следующем видео.

Наличие страховки сделает проезд по территории беспрепятственным и будет служить гарантом возмещения материальных трат в случае аварии или угона авто. Кроме того, договор предусматривает выплаты пострадавшим в ДТП, компенсацию в случае повреждения машины во время рабочего процесса, принятия необходимых мер в случае пропажи автотранспорта.

Как уже говорилось ранее, за езду на незастрахованной машине полагаются приличные по сумме штрафы. Если вы их не оплатите, то вас просто не выпустят обратно в Россию при пересечении границы с Казахстаном. Поэтому лучше потратить немного времени и средств, чтобы ваша поездка не была испорчена и оставила только приятные воспоминания.

Источник: https://VisaSam.ru/emigration/pereezdsng/strahovka-v-kazahstane.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.